L13.2.1 Alprostadil
Publisert: 25.03.2021
Egenskaper
Alprostadil er prostaglandin E1 (PGE1) og stimulerer flere typer prostaglandinreseptorer i cellemembranen. PGE1 gir vasodilatasjon, hemmer blodplateaggregasjon og stimulerer glatt muskulatur i tarm og livmor. Vasodilatasjon av blodårer i det erektile vevet i corpora cavernosa gir økt arteriell blodtilførsel som resulterer i ereksjon.
Farmakokinetikk
Intrakavernøs tilførsel: Substans som kommer inn i systemisk sirkulasjon metaboliseres raskt pulmonalt.
Transuretral tilførsel: Absorberes ca. 80 %. Metaboliseres raskt, hovedsakelig lokalt ved oksydasjon. Inaktive metabolitter.
Utskilles hovedsakelig via nyrene, metabolisert. Halveringstiden er 5–10 minutter.
Indikasjoner
-
Erektil dysfunksjon. Alprostadil kan appliseres på to måter:
Ved injeksjon direkte i svamplegemet gjennom huden på lateralsiden av penisskaftet.
Fra en sylinderformet pellet (urethralstift) som settes inn i urinrørsåpningen. Alprostadil absorberes derfra gjennom slimhinnen inn i svamplegemene.
Se også nedenfor.
Ductusavhengige medfødte hjertefeil.