L13.2.1 Alprostadil

Publisert: 25.03.2021

Egenskaper

Alprostadil er prostaglandin E1 (PGE1) og stimulerer flere typer prostaglandinreseptorer i cellemembranen. PGE1 gir vasodilatasjon, hemmer blodplateaggregasjon og stimulerer glatt muskulatur i tarm og livmor. Vasodilatasjon av blodårer i det erektile vevet i corpora cavernosa gir økt arteriell blodtilførsel som resulterer i ereksjon. 

Farmakokinetikk

  1. Intrakavernøs tilførsel: Substans som kommer inn i systemisk sirkulasjon metaboliseres raskt pulmonalt.

  2. Transuretral tilførsel: Absorberes ca. 80 %. Metaboliseres raskt, hovedsakelig lokalt ved oksydasjon. Inaktive metabolitter.

Utskilles hovedsakelig via nyrene, metabolisert. Halveringstiden er 5–10 minutter.

Indikasjoner

  1. Erektil dysfunksjon. Alprostadil kan appliseres på to måter:

    1. Ved injeksjon direkte i svamplegemet gjennom huden på lateralsiden av penisskaftet.

    2. Fra en sylinderformet pellet (urethralstift) som settes inn i urinrørsåpningen. Alprostadil absorberes derfra gjennom slimhinnen inn i svamplegemene.

    Se også nedenfor.

  2. Ductusavhengige medfødte hjertefeil.

Underkapitler