L7.4.3 Ranibizumab
Publisert: 22.12.2015
Sist endret: 09.01.2017
Egenskaper
Humanisert, rekombinant monoklonalt antistoffragment som rettes mot human vaskulær endotelial vekstfaktor A (VEGF-A). Ved neovaskulær (fuktig/eksudativ) makuladegenerasjon (AMD) er det økt ekspresjon av VEGF i øyet. Blokkering av VEGF hemmer vekst av nydannede kar og vaskulær lekkasje, og sykdommens progresjon forsinkes (lignende effekt som kan oppnås ved PDT med verteporfin). Hos en ikke ubetydelig del av pasientene gir behandlingen også visusbedring.
Indikasjoner
Behandling av subfoveale koroidale karnydannelser (CNV) ved eksudativ (våt/neovaskulær) aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD). Makulaødem etter retinal veneokklusjon eller diabetisk makulopati. Subfoveal koroidal karproliferasjon med høygradig myopi. Brukes på ikke godkjent indikasjon også ved alvorlige tilfeller av proliferativ diabetisk retinopati og prematuritetsretinopati.
Dosering og administrasjon
Tre månedlige intravitreale injeksjoner á 0,5 mg, senere ev. nye injeksjoner med minst én måneds intervall (kun for øyelege som har erfaring med intravitreale injeksjoner).
Bivirkninger
Smerter/ubehag og mild intraokulær inflammasjon kan forekomme, likeledes forbigående intraokulær trykkstigning. Ev. alvorlige bivirkninger som bakteriell endoftalmitt, netthinneløsning og traumatisk katarakt vil være knyttet til selve injeksjonsprosedyren.
Graviditet, amming
Opplysninger om bruk ved graviditet og amming mangler.
Forsiktighetsregler
Ved minste mistanke om endoftalmitt eller netthinneløsning må pasienten straks undersøkes av øyelege.
Kontraindikasjoner
Infeksjon i eller rundt øyet. Aktiv alvorlig inflammasjon.