L13.4.1.3 Natriumzirkoniumsyklosilikat
Revidert: 02.09.2025
Egenskaper
Natriumzirkonium binder kalium gjennom hele mage-tarmkanalen og senker derved konsentrasjonen av fritt kalium i lumen, noe som i sin tur fører til forbedring av hyperkalemi gjennom senkning av serum-kalium og økt fekal kaliumsekresjon.
Farmakokinetikk
Nariumzirkonium absorberes ikke systemisk, og utskilles via feces.
Indikasjoner
Behandling av hyperkalemi hos voksne.
Dosering og administrasjon
Anbefalt startdose i korrigeringsfasen er 10 g 3 ganger daglig. Ved normokalemi som typisk opptrer innen 24–48 timer, går man over til vedlikeholdsbehandling med 5 g 1 gang daglig. Kan trappes opp til maksimalt 10 g 1 gang daglig eller reduseres til 5 g annenhver dag, ut fra effekt.
Dersom normokalemi ikke oppnås etter 72 timer, bør andre behandlingsstrategier vurderes.
Overdosering
Se G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
Bivirkninger
Vanligste bivirkning er utvikling av hypokalemi og hypomagnesemi. Forøvrig tolereres natriumzirkonium godt med få rapportertebivirkninger.
Graviditet, amming
Graviditet: Erfaring med bruk hos gravide mangler. Ubetydelig systemisk opptak tilsier lav risiko.
Amming: Manglende systemisk opptak tilsier lav risiko.
Forsiktighetsregler
Serumkaliumnivå bør monitoreres ved klinisk indikasjon, etter endring av legemidler som påvirker serumkaliumkonsentrasjonen og ved titrering av natriumzirkonium-dosen.