Forskjellige multivalente kapselpolysakkaridvaksiner. En polysakkarid pneumokkk-vaksine PPV23 er fremstilt av de 23 vanligst forekommende serotypene. Vaksinen gir ikke full beskyttelse mot pneumokokkinfeksjon. I kliniske undersøkelser er det vist at 90 % av voksne og barn over 2 år utvikler beskyttende antistoffer mot de pneumokokktypene som inngår i vaksinen og den beskytter mot invasiv pneumokokksykdom som sepsis og meningitt, men er ikke immunogen hos barn under 2 år, induserer ikke T-cellemediert immunitet eller slimhinneimmunitet og gir ikke immunologisk hukommelse. Pneumokokkonjugatvaksinene består av pneumokokkpolysakkarider fra 13, 15, 20 og 21 ulike serogrupper, konjugert til et bærerprotein og adsorbert til aluminiumfosfat PKV13, 15 og 20. PKV21 er adsorbert til polysorbat. De utvalgte typene i vaksinene er de som hyppigst gir invasiv pneumokokksykdom. Pneumokokkonjugatvaksinene PKV stimulerer T-celler og induserer immunologisk hukommelse og induserer slimhinneimmunitet og beskytter mot invasiv sykdom og mot nasofaryngealt bærerskap. Det reduserer smittereservoaret og har dermed en indirekte effekt i den ikke-immuniserte befolkningen.
13-valent og 20-valent pneumokokkonjugatvaksine tilbys i barnevaksinasjonsprogrammet, se tabellen Helsemyndighetenes anbefalte vaksinasjonsprogram for barn. for PKVer pasienter hvor man planlegger splenektomi og splenektomerte/aspleniske personer, personer med nedsatt immunforsvar pga. komplementdefekt, HIV, Hodgkins sykdom, etter høydosebehandling med cytostatika, alder over 65 år og pasienter med kroniske hjerte og lungesykdommer og personer som tidligere har gjennomgått alvorlig pneumokokksykdom eller har cerebrospinalvæskelekkasje.
Den 23-valente polysakkaridvaksinen er indisert til barn over 2 år og voksne.
Den 13-valente pneumokokkonjugatvaksinen er godkjent til alle aldersgrupper fra 6 ukers alder.
Den 15 og den 20 valente konjugatvaksinen er godkjent fra 6 ukers alder til alle, og er indisert som kombinasjon med den 23-valente polysakkaridvaksinen til immunsvekkede personer fra 2 års alder. Når det gjelder intervall mellom de to vaksinene, se dosering og administrasjon til immunsupprimerte voksne.
Den 21-valente konjugatvaksinen er godkjent fra 18 års alder, og er et konkurrerende alternativ til PKV20. PKV21 dekker flere og noen andre pneumokokkstammer enn PKV20, men i geografiske områder hvor serotype 4 dominerer, vil PKV20 likevel gi bedre beskyttelse.
Vaksinasjon med den 23-valente polysakkaridvaksinen består av en dose; 0,5 ml injisert subkutant eller intramuskulært. Konjugatvaksinene PKV 13, 15 og 20: 0,5 ml intramuskulært anterolateralt på låret i m. vastus lateralis hos spedbarn eller i m. deltoideus på overarm hos småbarn og voksne. PKV21: 0,5 ml i m. deltoideus hos voksne.
Konjugatvaksine:
- Spedbarn under 6 måneder: Tre doser à 0,5 ml med minst 1 måneds intervall mellom dosene. Den første dosen gis ved 2 måneders alder (kan gis tidligere ved 6 ukers alder). En fjerde dose anbefales mellom 11 og 15 måneder alder.
- Uvaksinerte spedbarn 7–12 måneder: To doser à 0,5 ml med et intervall på minst 1 måned. En tredje dose i det andre leveåret
- Uvaksinerte barn 12–24 måneder: To doser à 0,5 ml med et intervall på minst 2 måneder
23-valent polysakkaridvaksine og konjugatvaksine:
- Voksne og barn over 2 år: En dose
- Til immunsupprimerte voksne anbefales å gi konjugatvaksinen først og etter 8 uker den 23-valente polysakkaridvaksinen. Immunsupprimerte voksne som allerede har fått den 23-valente polysakkaridvaksinen bør vente 1 år før de får konjugatvaksinen.
Ømhet på injeksjonsstedet. Feber (sjelden).
Kjent allergi mot innholdsstoffene i vaksinen, akutte infeksjonssykdommer med feber over 38 °C.
Revaksinasjon med den 23-valente polysakkaridvaksinen må overveies hos personer med anatomisk eller funksjonell miltmangel. Pneumokokkantistoffnivået i serum bør måles etter 3–5 år. Behovet for revaksinasjon vurderes på grunnlag av antistoffnivået i serum. En boosterdose anbefales etter 6 år for personer med annen indikasjon enn manglende miltfunksjon, og det er da ikke nødvendig å måle pneumokokkantistoff. PKV21 kan gis til personer over 18 år som tidligere ikke er vaksinert eller som en revaksinasjonsdose til personer som tidligere har fått PPV23, PKV13, PKV15 eller PKV20.
Folkehelseinstituttet. Pneumokokkvaksine – håndbok for helsepersonell
- Legemidlet er på godkjenningsfritak
- Legemidlet er underlagt særlig overvåkning!
- Forsiktighet ved bilkjøring og betjening av maskiner!
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, oppløsning | Pneumokokk-polysakkarid serotype 3 konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 6A konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 7F konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 8 konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 9N konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 10A konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 11A konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 12F konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 15A konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 15B de-O-acetylert konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 16F konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 17F konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 19A konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 20A konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 22F konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 23A konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 23B konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 24F konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 31 konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 33F konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 35B konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml | 1 x 0.5 ml | C | 1 369,- |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, oppløsning | 0.5 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, oppløsning | Pneumokokk-polysakkarid serotype 1: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 2: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 3: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 4: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 5: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 6B: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 7F: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 8: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 9N: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 9V: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 10A: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 11A: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 12F: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 14: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 15B: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 17F: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 18C: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 19F: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 19A: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 20: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 22F: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 23F: 25 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 33F: 25 mikrog/0.5 ml | 0.5 ml | C | 370,90 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, suspensjon | Pneumokokk-polysakkarid serotype 1 konjugert til CRM197: 2.2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 3 konjugert til CRM197: 2.2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 4 konjugert til CRM197: 2.2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 5 konjugert til CRM197: 2.2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 6A konjugert til CRM197: 2.2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 6B konjugert til CRM197: 4.4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 7F konjugert til CRM197: 2.2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 9V konjugert til CRM197: 2.2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 14 konjugert til CRM197: 2.2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 18C konjugert til CRM197: 2.2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 19A konjugert til CRM197: 2.2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 19F konjugert til CRM197: 2.2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 23F konjugert til CRM197: 2.2 mikrog/0.5 ml | 10 x 0.5 ml | C | 6 655,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, suspensjon | Pneumokokk-polysakkarid serotype 1: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 10A: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 11A: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 12F: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 14: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 15B: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 18C: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 19A: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 19F: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 22F: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 23F: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 3: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 33F: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 4: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 5: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 6B: 4.4 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 7F: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 8: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 9V: 2.2 mikrog/1 dose Pneumokokk-polysakkarid serotype 6A: 2.2 mikrog/1 dose | 0.5 ml | C | 878,70 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, suspensjon | Pneumokokk-polysakkarid serotype 1 konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 3 konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 4 konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 5 konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 6A konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 6B konjugert til CRM197: 4 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 7F konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 9V konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 14 konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 18C konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 19A konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 19F konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 22F konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 23F konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml Pneumokokk-polysakkarid serotype 33F konjugert til CRM197: 2 mikrog/0.5 ml | 0.5 ml | C | 878,- |
- Capvaxive - Merck Sharp & Dohme B.V.
- Pneumovax 23 - MSD
- Pneumovax - Merck Sharp & Dohme B.V.
- Prevenar 13 - Pfizer Europe MA EEIG (1)
- Prevenar 20 - Pfizer Europe MA EEIG
- Vaxneuvance - Merck Sharp & Dohme B.V.