Natriumzirkoniumsyklosilikat

Natriumzirkonium binder kalium gjennom hele mage-tarmkanalen og senker derved konsentrasjonen av fritt kalium i lumen, noe som i sin tur fører til forbedring av hyperkalemi gjennom senkning av serum-kalium og økt fekal kaliumsekresjon.

Nariumzirkonium absorberes ikke systemisk, og utskilles via feces.

Behandling av hyperkalemi hos voksne.

Anbefalt startdose i korrigeringsfasen er 10 g 3 ganger daglig. Ved normokalemi som typisk opptrer innen 24–48 timer, går man over til vedlikeholdsbehandling med 5 g 1 gang daglig. Kan trappes opp til maksimalt 10 g 1 gang daglig eller reduseres til 5 g annenhver dag, ut fra effekt.
Dersom normokalemi ikke oppnås etter 72 timer, bør andre behandlingsstrategier vurderes.

Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Binder kalium i mage-tarm.

Klinikk: Hypokalemi.

Behandling: Ventrikkelskylling sjelden indisert. Vurder å måle S-kalium. Symptomatisk behandling.

Vanligste bivirkning er utvikling av hypokalemi. Forøvrig tolereres natriumzirkonium godt med få rapporterte bivirkninger.

Graviditet: Erfaring med bruk hos gravide mangler. Ubetydelig systemisk opptak tilsier lav risiko. Amming: Manglende systemisk opptak tilsier lav risiko.

Serumkaliumnivå bør monitoreres ved klinisk indikasjon, etter endring av legemidler som påvirker serumkaliumkonsentrasjonen og ved titrering av natriumzirkonium-dosen.