Histamin H2‑antagonister

Revidert:

20.01.2025

Sist endret:

24.06.2026

Forfatter:

Reidar Fossmark

Konkurrerer med histamin om H₂-reseptorer og hemmer basal og stimulert syresekresjon. Lindrer symptomer, påskynder tilheling og forhindrer residiv ved ulcussykdom og gastroøsofageal reflukssykdom.

Gastroøsofageal reflukssykdom og ulcussykdom. Profylaktisk mot blødning pga. stressulcus hos kritisk syke pasienter. Forebygging av legemiddelinduserte mage- og duodenalsår hos risikopasienter. Reseptfri bruk mot halsbrann og sure oppstøt.

Bivirkninger er sjeldne. Svimmelhet, hodepine, tretthet og rhinitt kan forekomme.

Toksisitet for gruppen: Lav akutt toksisitet. Se de enkelte virkestoffene.

Klinikk for gruppen: CNS-depresjon, hodepine, forvirring, agitasjon, hallusinasjoner, ev. kramper. Bradykardi. Munntørrhet og kvalme. Dyspné, respirasjonsdepresjon og ev. arytmier (ved intravenøs administrering).

Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk behandling.

Graviditet: En kontrollert, prospektiv undersøkelse har ikke gitt holdepunkter for teratogen effekt hos mennesker. Det er størst erfaring med ranitidin. Amming: Risiko for farmakologiske effekter på barnet ved amming er liten ved sporadisk bruk av terapeutiske doser. Se også de enkelte legemidlene.

Dosen av H₂ antagonistene bør avpasses etter nyrefunksjonen, spesielt ved sammenhengende bruk.

Burget DW, Chiverton SG, Hunt RH. Is there an optimal degree of acid suppression for healing of duodenal ulcers? A model of the relationship between ulcer healing and acid suppression. Gastroenterology. 1990;99(2):345-51.

Howden CW, Hunt RH. The relationship between suppression of acidity and gastric ulcer healing rates. Aliment Pharmacol Ther. 1990;4(1):25-33.

Fossmark R, Johnsen G, Johanessen E, Waldum HL. Rebound acid hypersecretion after long-term inhibition of gastric acid secretion. Aliment Pharmacol Ther. 2005;21(2):149-54.

Spencer CM, Faulds D. Lansoprazole. A reappraisal of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and its therapeutic efficacy in acid-related disorders. Drugs. 1994;48(3):404-30.

Legemidler

Cimetidin

Revidert:

20.01.2025

Sist endret:

24.06.2026

Forfatter:

Reidar Fossmark

For mer informasjon og vedrørende egenskaper, indikasjoner og bivirkninger, se Histamin H2-antagonister.

Biotilgjengeligheten er ca. 70 % ved peroral tilførsel. Metaboliseres i leveren ved P450-isoenzymer. Inaktive metabolitter. Utskilles hovedsakelig via nyrene, 50–75 % umetabolisert. Aktiv tubulær sekresjon. Halveringstiden er ca. 2 timer. Cimetidin hemmer flere mikrosomale enzymer.

Peroralt: 800 mg om kvelden ved duodenal‑ eller ventrikkelsår. Ev. 400 mg morgen og kveld. Behandlingen bør vare minst 4 uker ved duodenalsår og 4–8 uker ved ventrikkelsår.
1. Ved refluksøsofagitt 400–800 mg × 2
2. Vedlikeholdsbehandling ved residiverende duodenalsår: 400 mg om kvelden
Parenteralt: 200 mg langsomt intravenøst (3–5 minutter) hver 4.–6. time, maksimalt 2 g per døgn

Dosen reduseres ved nedsatt nyrefunksjon og/eller leverfunksjon.

Toksisitet: Barn: < 2 g forventes ingen eller lette symptomer.
Voksne: 24 g ga lett og 30 g ga moderat forgiftning.

Klinikk og behandling: Som for Histamin H₂‑antagonister, se nedenfor.

Felles for Histamin H2‑antagonister:

Toksisitet for gruppen: Lav akutt toksisitet. Se de enkelte virkestoffene.

Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk behandling.

Graviditet: Se Histamin H2-antagonister.

Amming: Overgang til morsmelk er høy (muligens aktivt opptak). Teoretisk mulighet for hemning av barnets mikrosomale enzymer.

Reduser dosen ved nedsatt lever- og nyrefunksjon. (NB! Eldre.) Hvis mulig, unngå intravenøs injeksjon (heller infusjon) ved høy dosering og ved hjertesykdom (arytmier).

Legemidlet er på godkjenningsfritak
Legemidlet er underlagt særlig overvåkning!
Forsiktighet ved bilkjøring og betjening av maskiner!

Cimetidin acis Acis
godkjenningsfritak
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Pris
Tablett	Cimetidin: 200 mg	100 stk	C	-
Tablett	Cimetidin: 400 mg	50 stk	C	-
Tablett	Cimetidin: 800 mg	50 stk	C	-

Cimetidin Aliud Pharma
godkjenningsfritak
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Refusjon	Pris
Tablett	Cimetidin: 400 mg	100 stk	C		-

Cimetidin genericon Genericon
godkjenningsfritak
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Refusjon	Pris
Tablett	Cimetidin: 400 mg	50 stk	C		-
Tablett	Cimetidin: 800 mg	30 stk	C		-

Cimetidine aa pharma AA Pharma
godkjenningsfritak
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Refusjon	Pris
Tablett	Cimetidin: 200 mg	100 stk	C		-

Cimetidine accord Accord Healthcare
godkjenningsfritak
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Refusjon	Pris
Tablett	Cimetidin: 400 mg	30 stk	C		-

Cimetidine cf Centrafarm
godkjenningsfritak
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Refusjon	Pris
Tablett	Cimetidin: 400 mg	30 stk	C		-

Ulcostad Stada
godkjenningsfritak
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Pris
Tablett	Cimetidin: 200 mg	20 stk	C	-
Tablett	Cimetidin: 200 mg	50 stk	C	-
Tablett	Cimetidin: 800 mg	30 stk	C	-

Famotidin

Revidert:

20.01.2025

Sist endret:

24.06.2026

Forfatter:

Reidar Fossmark

For mer informasjon og vedrørende egenskaper, indikasjoner og bivirkninger, se Histamin H2-antagonister.

Biotilgjengeligheten er 20–60 % ved peroral tilførsel. Metaboliseres i leveren. Inaktiv hovedmetabolitt som hovedsakelig utskilles via nyrene (25–30 %) umetabolisert. Aktiv tubulær sekresjon. Halveringstiden er 3–4 timer.

Peroralt: Ved duodenalsår eller ventrikkelsår 40 mg om kvelden i 4–8 uker
1. Vedlikeholdsbehandling ved residiverende duodenalsår 20 mg om kvelden
2. Ved refluksøsofagitt 20–40 mg × 2

Reseptfri bruk mot halsbrann og sure oppstøt: 10 mg ved behov, maksimalt 20 mg per døgn. Ikke sammenhengende i mer enn 2 uker.

Dosen reduseres ved nedsatt nyrefunksjon.

Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser.

Barn: < 100 mg forventes ingen eller lette symptomer.

Klinikk og behandling: Se H₂-reseptorantagonister, se nedenfor

Felles for Histamin H2‑antagonister:

Toksisitet for gruppen: Lav akutt toksisitet. Se de enkelte virkestoffene.

Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk behandling.

Graviditet: Se Histamin H2-antagonister. Erfaring med bruk hos gravide er begrenset.

Amming: Overgang til morsmelk er liten.

Nedsatt nyrefunksjon.

Legemidlet er på godkjenningsfritak
Legemidlet er underlagt særlig overvåkning!
Forsiktighet ved bilkjøring og betjening av maskiner!

Famogast Polpharma
godkjenningsfritak
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Pris
Tablett	Famotidin: 20 mg	30 stk	C	-
Tablett	Famotidin: 40 mg	30 stk	C	-
Tablett	Famotidin: 40 mg	60 stk	C	-

Famotidin genericon Genericon
godkjenningsfritak
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Refusjon	Pris
Tablett	Famotidin: 20 mg	50 stk	C		-

Famotidin SA Sykehusapotekene HF
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Refusjon	Pris
Mikstur, suspensjon	Famotidin: 8 mg/1 ml	100 ml	C		-

Famotidin stada Stada
godkjenningsfritak
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Pris
Tablett	Famotidin: 20 mg	100 stk	C	-
Tablett	Famotidin: 20 mg	50 stk	C	-
Tablett	Famotidin: 40 mg	100 stk	C	-
Tablett	Famotidin: 40 mg	30 stk	C	-

Famotidine mylan Mylan
godkjenningsfritak
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Refusjon	Pris
Konsentrat til injeksjons-/infusjonsvæske, oppløsning	Famotidin: 20 mg/2 ml	25 x 2 ml	C		-

Famotidine novitium Novitium Pharma
godkjenningsfritak
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Refusjon	Pris
Pulver til mikstur, suspensjon	Famotidin: 40 mg/5 ml	50 ml	C		-

Pepcid McNeil Sweden AB
Form	Virkestoff/styrke	Pakning	R.gr.	Refusjon	Pris
Tablett	Famotidin: 10 mg	24 stk	F		-

Forfatter:

Egenskaper

Indikasjoner

Bivirkninger

Overdosering

Graviditet og amming

Forsiktighetsregler

Kilder

Legemidler

Forfatter:

Generelt

Farmakokinetikk

Dosering og administrasjon

Overdosering

Graviditet og amming

Forsiktighetsregler

Preparater

Forfatter:

Generelt

Farmakokinetikk

Dosering og administrasjon

Overdosering

Graviditet og amming

Forsiktighetsregler

Preparater