Halitosis

En viss ubehagelig ånde er vanlig også hos friske mennesker, særlig etter søvn. Overdrevne forestillinger om egen sjenerende ånde kan være uttrykk for en vrangforestilling. Normal daglig mekanisk munnhygiene er tilstrekkelig profylakse mot halitosis (dårlig ånde). Frykt for halitosis utnyttes i ekstrem grad kommersielt. Munnskyllemidler bør ikke benyttes regelmessig av frykt for halitosis, den kan kortvarig maskere lukten, men fjerner ikke årsaken. Dersom halitosis er uttalt og et vedvarende problem, bør tannlege eller lege oppsøkes for nærmere undersøkelse.

Halitosis kan skyldes systemiske lidelser som nyreinsuffisiens, levercirrhose (dimetylsulfid) og diabetes (aceton), gastroøsofageal refluks eller pulmonal utskillelse av flyktige stoffer (f.eks. etter inntak av hvitløk eller alkohol). Enkelte får illeluktende ånde av fettrik kost eller søtsur ånde pga. meieriprodukter. Men ofte stammer halitosis fra lokale forhold i munnhulen som f.eks. periodontal infeksjon og rikelige mengder plakk. Halitosis kan ofte være sekundærplage ved munntørrhet. Ved forråtnelse dannes illeluktende forbindelser av bakterier i tannkjøttlommer (periodontitt) eller i belegg på tungen. Nekrotisk lukt kan oppstå under infeksjoner, feks ved periodontitt eller halsinfeksjoner. Svovelforbindelser som produseres gjennom bakteriell nedbrytning av næringstoffer, har dårlig lukt og er i større grad knyttet til generell biofilm, for eksempel i krypter på tungen og i tonsillene (tonsilloliths). Sult og faste kan også gi dårlig ånde på grunn av endringer i bakteriefloraen i munnen. Ketogen kost kan også gi dårlig ånde.

Optimal mekanisk tann‑ og munnrenhold, inklusive pussing/skraping av tungen for å fjerne belegg. Ev. tidsbegrenset bruk av klorheksidinholdige eller andre orale antiseptika.

Zinkoral (handelsvare) virker ved at sink binder svovel som er vesentlig i utviklingen av vond lukt. Enkeltrapporter angir at midlet hjelper. Dosering: Inntil 3 sugetabletter daglig.

Det finnes også tilgjengelig munnskyllevæsker basert på kombinasjonen av klorheksidinglukonatløsninger og sink som demper halitosis. Det er viktig å gjøre oppmerksom på at munnskyllemidler ikke erstatter mekanisk tannrenhold.