Ventrikkeltømming kan utføres på to måter: Ventrikkelaspirasjon/skylling eller fremkalling av brekninger. Ventrikkelaspirasjon/skylling kan utføres hos våkne eller intuberte bevisstløse pasienter. Utstyr og fremgangsmåte varierer på de ulike sykehus. For indikasjoner og kontraindikasjoner, se Indikasjoner for ventrikkeltømming og medisinsk kull.
Ventrikkelskylling: Bruk størst mulig dimensjon på ventrikkelsonden. Aspirer først mageinnholdet og skyll deretter med lunkent vann inntil klart skyllevann. Bruk ca. 200 ml per gang til voksne, forholdsvis mindre til barn. Sett ned medisinsk kull etter siste skyllevann hvis indisert.
Brekninger: Brekninger kan unntaksvis fremkalles hos våken pasient hvor det ikke er fare for nedsatt bevissthet eller kramper innen kort tid. Prosedyren skal helst utføres hos lege. Brekninger er svært sjelden indisert hos voksne.
- Fremkall brekninger ved å gi brekkmiddel (Kräksirap "APL"). Bruksanvisning følger preparatet. Brekkmiddel brukes vanligvis til barn > 1 år. Dosen er 15 ml til barn 1-5 år og 30 ml til barn over 5 år og voksne.
Kan unntaksvis vurderes brukt til barn < 1 år (fra ca. 9 måneder) etter kontakt med Giftinformasjonen. Dosen er 10 ml.
Tas sammen med 1-2 glass drikke. Det kan ta inntil 30 minutter fra administrasjon til effekt.
Gi ikke kull og brekkmiddel samtidig. - Hvis indisert, gi medisinsk kull etter at brekningene har gitt seg.
Helt unntaksvis kan brekninger fremkalles manuelt. Prosedyre hos barn:
- Gi først 1 glass vann å drikke. Før 2 fingre (kortklipte negler) så langt ned i svelget en kan komme, til håndens knoker berører barnets lepper. Beveg fingrene og fortsett med det i ca. 1 minutt etter at barnet viser de første tegn til brekninger.
- Hvis indisert, gi medisinsk kull etter at brekningene har gitt seg.