T23.4 Væske- og elektrolyttbehandling
Revidert: 04.02.2025
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Generelt
Væske- og elektrolyttbehandling er en sentral del i mange behandlingsregimer og begrenses ikke bare til akuttmedisin. Daglig er helsepersonell og leger i kontakt med pasienter som har behov for erstatning eller korreksjon av væske og/eller elektrolytter. Legges så til et obligat behov for karbohydrater, er overgangen til klinisk ernæring liten.
Kapitlet er inndelt klinisk slik at det skal være lett å finne den problemstilling hvor væske- og elektrolyttbehandling inngår som en del av behandlingen. Det er viktig å være klar over at slik behandling ofte er symptomatisk, og at annen og mer kausal behandling ofte må gå hånd i hånd (et godt eksempel er væskebehandling som bare er en del av behandlingen ved septisk sjokk).
Fysiologiske løsninger og balanserte løsninger refererer til to forskjellige typer intravenøse væsker som brukes til å erstatte væske- og elektrolyttbalanse i kroppen.
Fysiologisk væske som NaCl 9 mg/ml (154 mmol/L) og balanserte løsninger som Ringer-Acetat og Plasmalyte.
I teksten brukes også følgende navn på ulike grupper av væske:
Krystalloider = isoosmolale saltoppløsninger uten tilsetning av glukose
Kolloider, naturlige = plasma og albumin
Kolloider, ikke-naturlige = kjemisk fremstilte væsker
Isoosmolale karbohydratløsninger/«vann» (glukose 50 mg/ml)