T16.8.3 Røntgendermatitt

Publisert: 15.09.2021

Generelt

Forløpet av en akutt røntgendermatitt avhenger av dosens størrelse og fraksjoneringen. Initialt erytem og ødem kan oppstå innen 24 timer. Et sekundært erytem kan komme fra 3–6 dager etter bestråling. I blant kan det bli vesikler og bullae.

Ved kronisk røntgendermatitt blir huden atrofisk med teleangiektasier og områder med hypo- og hyperpigmentering. Sårdannelser og uttalte hyperkeratoser i slike områder kan være tegn på malignitetsutvikling.

Behandling

Akutt røntgendermatitt er lite påvirkelig av behandling. Man kan forsøke med milde eller middels sterke glukokortikoidkremer 2 ganger daglig i 4–5 dager, senere med bløtgjørende kremer eller fuktighetskremer. Unngå langvarig bruk av glukokortikoidkremer. Ved smerter i bestrålt hud under behandling kan tildekning av området med Mepilex lite virke smertestillende.

Kronisk røntgendermatitt fordrer kontinuerlig bruk av dekkende/beskyttende kremer med solfaktor. Spesielt kamuflerende kremer som Covermark og andre (fås i parfymerier) kan være nyttige. Disse kremene inneholder forskjellige fargestoffer som passer til hudtypen, virker helt dekkende og samtidig blokkerende overfor lysstråler. Teleangektasier etter strålebehandling kan fjernes med laser eller intenst pulset lys.

Legemiddelomtaler og preparater

L16 Fuktighetsbevarende, bløtgjørende og hudbeskyttende midler

L16 Glukokortikoider, middels sterke

L16 Glukokortikoider, milde

L16 Glukokortikoider til bruk på hud og munnslimhinne