L1.4.2.1 Biktegravir–emtricitabin–tenofovir alafenamid
Publisert: 15.11.2018
Egenskaper
Biktegravir er en integrasehemmer med relativt høy genetisk barriere mot resistensutvikling. Biktegravir trenger ikke boostring for å opprettholde tilstrekkelig plasmakonsentrasjon gjennom et døgn. For emtricitabin og tenofovir se L1 Egenskaper og antiviralt spektrum og L1 Egenskaper og antiviralt spektrum.
Farmakokinetikk
Biktegravir absorberes med en biologisk tilgjengelighet på ca. 70 %. Halveringstid er ca. 17 timer. Utskilles både via lever (CYP-3A og glukoronidering) og nyre.
Emtricitabin, se:L1 Farmakokinetikk
Tenofovir se:L1 Farmakokinetikk
Indikasjoner
Behandling av infeksjon med hiv-1 hos voksne, både for behandlingsnaive pasienter og ved bytte fra et annet, effektivt antiretroviralt behandlingsregime.
Dosering og administrasjon
1 kombinasjonstablett daglig, svelges hel. Kan tas med eller uten mat.
Overdosering
Se G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling,
G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
og G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
Bivirkninger
Mest vanlig er diaré, kvalme og hodepine.
Graviditet, amming
Graviditet: Erfaring med bruk hos gravide mangler. Se også generelt L1 Graviditet, amming.
Amming: Se G8 Tabell: Amming og legemidler (alfabetisk)
Forsiktighetsregler
Potensial for interaksjoner ved samtidig bruk av andre legemidler, se HIV Drug Interactions eller Legemiddelverkets interaksjonsdatabase. Bør ikke tas samtidig med perorale polyvalente kationer som antacida.
Kontraindikasjoner
Biktegravir er ikke anbefalt ved redusert nyrefunksjon (ClCR < 30 ml/min). Samtidig bruk av rifampicin eller johannesurt (prikkperikum).