L1.2.8.4 Spiramycin

Publisert: 16.11.2016 

Vedrørende antibakterielt spektrum, bivirkninger og forsiktighetsregler, se L1 Makrolider

Egenskaper

Spiramycin har tilnærmet samme antibakterielle spektrum som erytromycin, men er mindre effektivt per vektenhet. Det må derfor doseres høyere, noe som gir økt gastrointestinalt besvær.

Farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten er ca. 35 % ved peroral tilførsel. God penetrasjon til vev, spesielt lunger, muskulatur, prostata, lever og nyrer. Vedvarende høye konsentrasjoner. Penetrerer i liten grad meningene. Metaboliseres i leveren. Metabolittenes aktivitet er ikke fullstendig klarlagt. Utskilles hovedsakelig via gallen i feces. Halveringstiden er 5–8 timer.

Indikasjoner

Luftveisinfeksjoner når fenoksymetylpenicillin ikke har tilfredsstillende effekt eller ved penicillinallergi. Start- og tilleggsbehandling ved toksoplasmose hos gravide.  Som eneste makrolid er spiramycin godkjent til bruk i behandling av periodontitt. 

Dosering og administrasjon

Kan doseres 3 ganger daglig.

  • Voksne og barn > 20 kg: 3 mill. E (682 mg) × 2. Ved bronkitt og pneumoni bør startdosen være 3 mill. E (682 mg) × 3, deretter 3 mill. E (682 mg) × 2

  • Barn 4–20 kg: 105 000 E (24 mg)/kg kroppsvekt × 2

Overdosering

Se G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling

Graviditet, amming

Graviditet: Ingen holdepunkter for skadelige effekter for fosteret ved bruk av gravide. Amming: Overgang til morsmelk såpass høy at bakteriostatisk effekt hos barnet kan oppnås.

Preparater

RovamicinaSanofi
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Tablett
Spiramycin3000000 IE
12 stk
C